下门牙疼问

下门牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、外伤或咬合创伤等引起，需根据症状持续时间、伴随表现及诱因判断，及时就医明确病因。

龋齿（蛀牙）：牙齿表面或邻面出现黑洞，冷热刺激时疼痛明显，可能伴随食物嵌塞感。若龋洞浅，可通过补牙修复；若累及牙髓，需根管治疗。

牙髓炎：牙髓组织发炎，疼痛多为自发性、夜间加重，甚至放射至头部，咬合时疼痛加剧。需尽快进行根管治疗，年轻患者可优先尝试牙髓保存技术。

牙周炎：牙龈红肿出血、口臭，牙齿松动，下门牙可能因牙槽骨吸收出现敏感疼痛。需通过牙周洁治、龈下刮治控制炎症，日常需加强口腔清洁。

外伤或咬合创伤：外力撞击、咬硬物或夜磨牙导致牙齿缺损、松动，疼痛可能持续数天至数周。轻度损伤可通过调颌、脱敏治疗缓解，严重时需牙齿固定或拔除。

特殊人群提示：儿童乳牙龋坏进展快，需尽早干预；孕妇因激素变化易患牙周病，需定期检查；老年人牙周萎缩、根面龋风险高，应加强全口清洁与牙周维护。