急性牙周炎怎么办？问

急性牙周炎需立即就医控制感染，通过局部冲洗上药、全身抗炎治疗及口腔卫生维护缓解症状，避免病情进展为牙周脓肿或牙齿松动。

一、立即就医明确诊断

急性牙周炎多由牙菌斑、牙结石引发细菌感染，表现为牙龈红肿、疼痛、溢脓甚至牙齿松动。需尽快到口腔科就诊，通过牙周探诊、X线片检查评估牙周袋深度及骨质破坏情况，严禁自行服用抗生素，以免延误治疗。

二、局部治疗控制感染

医生会使用生理盐水+双氧水交替冲洗牙周袋，清除食物残渣与脓液，局部涂抹碘甘油或米诺环素凝胶消炎（首次使用需遵医嘱）。若形成牙周脓肿，需切开引流，放置引流条促进愈合。治疗后24小时内冷敷减轻肿胀，避免刺激患牙。

三、全身用药辅助恢复

感染严重时，可短期口服甲硝唑（抗厌氧菌） 或阿莫西林（需确认过敏史），连续用药5~7天。儿童及孕妇需在医生指导下选择安全药物，严禁自行服用。同时补充维生素C促进组织修复，避免辛辣刺激饮食。

四、后续治疗与预防

急性期过后需完成牙周基础治疗，包括龈上洁治（洗牙）、龈下刮治清除牙结石。日常需掌握正确刷牙法（巴氏刷牙法），使用牙线、冲牙器清洁牙缝，每半年至一年进行口腔检查。糖尿病患者需严格控制血糖，避免牙周病反复发作。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2020年版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(10)：923-930.

[2]人民卫生出版社.口腔内科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2013：124-136.

[3]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京：人民卫生出版社，2021：45-52.