突然牙疼是怎么回事呀？问

突然牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎或牙外伤等急性病变引起，需结合疼痛性质和伴随症状判断，及时就医明确病因。

一、龋齿（俗称蛀牙）急性发作

牙齿表面牙釉质被细菌侵蚀形成龋洞，食物残渣嵌塞时引发短暂尖锐疼痛，遇冷热刺激会加重。若龋洞深入牙本质，细菌可进一步侵犯牙髓（牙神经），导致疼痛持续加剧，夜间尤为明显。

二、牙髓炎急性发作

牙髓组织（含神经、血管）因感染发炎，表现为自发性剧痛、放射性头痛，疼痛持续时间长且无法定位。若疼痛呈搏动性跳痛，可能提示牙髓化脓，需尽快开髓引流，严禁自行服用抗生素或止痛药。

三、牙周炎急性发作

牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈引发炎症，急性发作时出现牙龈红肿、出血、牙齿松动，咬合时疼痛明显。儿童若口腔卫生不佳，易因食物嵌塞导致牙周脓肿，需通过洁牙、局部冲洗等治疗控制感染。

四、牙外伤或咬合创伤

咀嚼硬物、意外撞击或夜磨牙可能导致牙齿隐裂、牙根暴露或咬合创伤，表现为咬合时刺痛。若牙齿松动超过正常范围，需及时固定；隐裂牙需根据损伤程度进行充填或根管治疗。

突然牙疼多为牙齿硬组织或软组织急性病变的信号，家长应避免儿童自行用药，成人若疼痛持续超过2天或伴随发热、面部肿胀，需立即前往口腔科就诊。日常需保持早晚刷牙、饭后漱口，定期进行口腔检查，预防牙病发生。

参考文献：

[1] 人民卫生出版社.牙体牙髓病学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2020：123-156.

[2] 中华口腔医学会.中国牙周病防治指南[J].中华口腔医学杂志，2018，53(6)：389-395.

[3] 国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2021，29(1)：1-6.