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胎心监护cst是什么意思

2026年08月07日 08:34:17
病情描述:

胎心监护cst是什么意思

医生回答
  • 刘国莉
    刘国莉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    胎心监护CST(Contraction Stress Test,宫缩应激试验)是通过监测宫缩期间胎心率变化,评估胎儿宫内储备能力的检查,通常在孕晚期(≥37周)或高危妊娠时进行,持续20-30分钟,以判断胎儿在宫缩压力下是否耐受,预测围产风险。

    一、CST的核心指标及意义

    1.胎心率基线:正常110-160次/分钟,反映胎儿基础心率稳定性;

    2.宫缩时胎心率变化

    • 早期减速:与宫缩同步下降,因胎头受压,多为良性;
    • 晚期减速:宫缩后胎心率下降,提示胎盘功能不足,需警惕胎儿缺氧;
    • 变异减速:胎心率突然下降,与宫缩无固定关系,可能因脐带受压。

    二、CST的适用场景

    1.高危妊娠:如妊娠期高血压、糖尿病、胎盘功能减退、多胎妊娠等;

    2.胎动减少或异常:需进一步评估胎儿宫内状况;

    3.过期妊娠:≥41周未分娩时,排查胎儿储备能力。

    三、CST的临床意义

    • 阴性:无晚期减速或明显变异减速,提示胎儿宫内耐受良好,可继续观察;
    • 阳性:出现晚期减速或频繁变异减速,需及时终止妊娠(如剖宫产),降低新生儿窒息风险。

    四、特殊人群注意事项

    • 高危孕妇:需提前与医生沟通,CST异常时需立即干预;
    • 高龄产妇:因胎盘功能下降风险增加,建议按医嘱增加监测频率;
    • 无合并症者:孕晚期无需常规CST,仅在胎动异常时启动检查。

    五、检查前准备

    • 无需空腹,可进食后检查;
    • 选择舒适体位(左侧卧位最佳),避免憋尿;
    • 检查前告知医生既往病史(如高血压、糖尿病)及用药情况。

    CST是评估胎儿宫内安全的重要手段,结果异常需及时干预,以保障母婴健康。

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