腰痛做什么检查好问

腰痛检查需结合病史与症状选择，急性腰痛（<3个月）优先体格检查+影像学筛查；慢性腰痛（>3个月）需加做功能评估与实验室检查。

急性腰痛检查：医生通过直腿抬高试验、托马斯征等体格检查初步判断神经压迫或肌肉损伤；X线可排查骨折、滑脱，MRI或CT明确椎间盘突出、椎管狭窄等结构异常。

慢性腰痛检查：腰椎正侧位X线评估椎体退变与侧弯；MRI排查椎间盘突出及神经受压；骨密度检测筛查骨质疏松（尤其老年女性）；必要时查炎症标志物（如CRP）排除感染或风湿性疾病。

特殊人群提示：儿童青少年腰痛需警惕感染或肿瘤，优先MRI；孕妇因激素变化加重腰痛，避免CT辐射，采用超声或MRI；老年人需重点筛查骨质疏松与椎体压缩性骨折。

检查注意事项：首次检查无需过度追求全面，根据症状逐步升级；如出现下肢麻木、大小便障碍，需紧急影像学检查；检查前告知医生药物过敏史及外伤史。