72小时避孕药有哪些问

72小时避孕药主要包括非处方紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）和处方类抗孕激素制剂（如米非司酮片），需根据具体情况遵医嘱或药师指导服用。

一、常见非处方紧急避孕药

左炔诺孕酮类：为目前临床常用的紧急避孕药，主要通过抑制排卵、阻止孕卵着床发挥作用，需在无保护性生活后72小时内服用，越早服用效果越好。常见剂型为片剂，服用后可能出现轻度恶心、呕吐、月经周期改变等不良反应，严禁自行增加剂量或频繁服用。

二、处方类紧急避孕药

米非司酮类：属于抗孕激素制剂，通过拮抗孕酮受体抑制胚胎着床，需在医生指导下使用，适用于无保护性生活后120小时内服用。其副作用相对较少，可能引起轻微腹痛、阴道出血等，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、注意事项与禁忌

适用范围：仅对一次无保护性生活有效，服药后至下次月经前需采取其他避孕措施，不可替代常规避孕方法。

禁忌人群：严重肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、血液病患者禁用；40岁以上女性、高血压患者慎用。

失败风险：紧急避孕药有效率约85%~95%，若服药后2小时内呕吐需补服，月经推迟超过一周应及时就医排除妊娠。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国育龄女性紧急避孕临床应用指南(2020)[J].中华全科医师杂志，2020，19(5)：321-325.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：385-387.