流产药的正确服用方法？问

流产药（米非司酮+米索前列醇）需在医生指导下服用，严格遵循用药指征（确认宫内妊娠、49天内），分阶段服用：首剂米非司酮空腹或餐后2小时服用，间隔36~48小时后服米索前列醇，服药后需观察腹痛、出血及孕囊排出情况。

一、用药前提与禁忌

必须先经B超确认宫内妊娠（排除宫外孕），且孕周≤49天，年龄18~40岁无药物过敏史者适用。严重肝肾功能不全、青光眼、哮喘、肾上腺疾病患者严禁服用。服用前需签署知情同意书，确认无药物禁忌证。

二、标准服用流程米非司酮阶段：首剂空腹或餐后2小时口服，单次剂量需遵医嘱，连续服用2天，期间避免辛辣刺激饮食。米索前列醇阶段：第3天早晨空腹服用，服药后需在医院观察6小时~2天，记录出血量及孕囊排出时间。孕囊排出后1周需复查B超确认是否完全流产。

三、不良反应与应对

服药后可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，轻微反应可自行缓解；若出血量超过月经量或腹痛剧烈，需立即就医。严禁自行加量或调整服药时间，避免引发大出血或感染风险。

四、特殊注意事项服药后2周内禁止性生活及盆浴，注意外阴清洁；若孕囊未排出或持续出血，需及时联系医生处理；流产后需注意休息，加强营养，避免劳累。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.人工流产后避孕服务规范（2021年版）[J].中国计划生育学杂志，2021，29(6)：1189-1192.

[2]《妇产科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：389-392.