扁桃体发炎的原因及症状？问

扁桃体发炎主要由病毒或细菌感染引起，表现为扁桃体红肿疼痛、吞咽困难等症状，儿童和免疫力较低人群更易患病。

一、感染性病因病毒感染（占比60%~70%）：最常见的是腺病毒、流感病毒和EB病毒，病毒侵袭扁桃体后引发局部炎症反应，导致黏膜充血水肿。细菌感染（占比20%~30%）：以A组β溶血性链球菌（如化脓性链球菌）为主，细菌毒素会加重扁桃体组织坏死和脓性分泌物形成。

二、诱发因素免疫力下降：过度疲劳、营养不良或长期熬夜会使机体抵抗力降低，病原体易趁虚而入。环境刺激：空气污染、吸烟、二手烟及干燥环境会损伤扁桃体黏膜屏障，增加感染风险。邻近器官炎症：鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染可蔓延至扁桃体，引发继发性炎症。

三、典型症状表现局部症状：扁桃体红肿（尤其扁桃体窝处）、表面可见白色或黄色脓性分泌物，吞咽时疼痛加剧，儿童可能因疼痛拒绝进食。全身症状：发热（体温可达38~40℃）、头痛、乏力，部分患者伴有下颌淋巴结肿大。特殊类型：反复发作的扁桃体炎（每年≥5次）可能发展为“慢性扁桃体炎”，表现为咽部异物感和干燥。

四、高危人群与预防易感人群：儿童（2~6岁）、青少年及免疫力低下者（如糖尿病患者）。预防措施：保持口腔卫生（早晚刷牙、饭后漱口）、均衡饮食（补充维生素C）、避免接触感染源，反复感染者可咨询医生评估是否需手术切除。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗专家共识(2021年)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(5)：412-416.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：78-82.