上呼吸道感染引起咽喉肿痛？问

上呼吸道感染常引起咽喉肿痛，这是病毒或细菌侵袭咽喉黏膜引发的炎症反应，常见症状包括咽部干燥、灼热感及吞咽疼痛。

一、感染类型与咽喉肿痛特点

病毒感染（占70%~80%）：如普通感冒病毒（鼻病毒、腺病毒等），常伴随鼻塞、流涕、低热，咽部黏膜红肿呈淡红色，扁桃体无脓性分泌物。

细菌感染（如链球菌）：多表现为高热、咽痛剧烈，扁桃体红肿且表面可见白色脓点，颈部淋巴结肿大。

二、儿童与成人的特殊处理

儿童：需避免自行使用成人药物，6岁以下禁用阿司匹林。可用生理盐水雾化或含漱缓解不适，体温超过38.5℃时在医生指导下使用对乙酰氨基酚。

成人：若疼痛影响进食，可短期使用含利多卡因的局部麻醉喷雾（连续使用不超过3天），同时保证每日饮水1500~2000ml。

三、中医辨证与调理方法

风热型（咽喉红肿、口干）：可用银翘散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），或含服西瓜霜含片缓解症状。

肺胃热盛型（咽喉肿痛伴便秘）：推荐桔梗汤（桔梗、生甘草各5g）代茶饮，每日1剂，连续服用不超过5天。

四、需就医的危险信号

出现以下情况应尽快就诊：①持续高热超过3天；②呼吸困难或吞咽极度困难；③皮疹、关节痛等全身症状；④扁桃体周围脓肿形成。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：389-395.

[2]世界卫生组织.儿童急性呼吸道感染综合管理指南(第3版)[M].日内瓦：WHO，2019：45-58.

[3]李灿东.中医诊断学(第10版)[M].北京：中国中医药出版社，2016：126-130.