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肩周炎怎么进行锻炼

2026年08月10日 10:00:19
病情描述:

肩周炎怎么进行锻炼

医生回答
  • 刘尚礼
    刘尚礼教授

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    肩周炎锻炼需分阶段进行,以「无痛渐进」为原则,通过钟摆运动、爬墙训练、毛巾拉伸等动作改善肩关节活动度,同时配合抗阻训练增强肩周肌力,缓解疼痛。

    一、基础活动度训练

    1.钟摆运动(适合急性期)

    站立位,身体前倾使患侧手臂自然下垂,以肩关节为支点做顺时针、逆时针画圈动作,幅度从小到大,每次10~15圈。此动作可促进局部血液循环,减轻肌肉粘连。

    2.爬墙训练(适用于恢复期)

    面对墙壁站立,手指沿墙面缓慢向上攀爬至最高点,保持5秒后缓慢放下,重复8~10次。注意避免耸肩或过度侧屈,以不引起疼痛为限。

    二、肌力强化训练

    1.毛巾拉伸(辅助恢复)

    双手背后握住毛巾两端,健侧手向上拉拽,带动患侧手臂伸直,感受肩部后侧拉伸感,保持15~30秒,重复3~5组。

    2.弹力带抗阻(进阶训练)

    使用轻阻力弹力带,患侧手握住带端,向不同方向(前、侧、后)缓慢推展,每组10~15次,每日2~3组。需注意动作匀速,避免突然发力。

    三、注意事项疼痛分级:锻炼时疼痛应控制在2~3分(0分为无痛,10分为剧痛),若出现刺痛或放射痛需立即停止。儿童调整:青少年可适当增加训练强度,儿童患者需在家长监护下进行,避免过度牵拉。禁忌人群:合并骨折、严重骨质疏松或急性炎症期患者,需遵医嘱选择康复方案。

    肩周炎康复是长期过程,建议结合热敷(每次15~20分钟)与按摩(轻柔揉按肩井穴、天宗穴)辅助恢复。锻炼计划需根据个体差异调整,必要时咨询康复科医师制定个性化方案。

    参考文献:

    [1]人民卫生出版社.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:623-625.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):769-775.

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