癌性疼痛怎么查问

癌性疼痛需结合病史采集、体格检查及辅助检查综合评估。

病史采集：需明确疼痛部位、性质、程度、持续时间及诱发/缓解因素，同时关注疼痛与肿瘤进展的关系及既往镇痛治疗史。

体格检查：重点排查肿瘤相关体征，如局部包块、压痛、神经压迫症状等，结合神经系统检查判断是否存在神经病理性疼痛。

辅助检查：影像学检查（如CT、MRI）明确肿瘤侵犯范围，骨扫描筛查骨转移，实验室检查（如血常规、肿瘤标志物）评估全身状况，必要时行病理活检或神经电生理检查。

特殊人群提示：老年患者需注意药物代谢差异及合并症影响，儿童患者应避免使用强效阿片类药物，孕妇需权衡镇痛与胎儿安全，优先选择非甾体抗炎药以外的替代方案。