肝癌患者需要做哪些检查问

肝癌患者需做的检查包括：肿瘤标志物检测（如甲胎蛋白）、影像学检查（超声、CT/MRI）、病理活检、肝功能评估及全身评估（如骨扫描、PET-CT）。

肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）是肝癌主要标志物，需结合异常凝血酶原（PIVKA-II）提高检出率，动态监测可辅助疗效评估。

影像学检查：超声是首选筛查手段，CT/MRI增强扫描可明确病灶位置、大小及血供，MRI对早期肝癌及血管侵犯更敏感。

病理活检：超声或CT引导下穿刺活检是确诊金标准，适用于疑似病例但影像学不典型者，需避免邻近大血管和胆道区域。

肝功能与全身评估：肝功能检查包括胆红素、白蛋白等指标，Child-Pugh分级评估手术耐受性；全身评估（如骨扫描、PET-CT）排查转移灶，尤其对晚期患者必要。

特殊人群提示：老年患者需警惕肾功能变化，避免造影剂过度使用；合并肝硬化者需加强肝功能监测，避免活检出血风险。