胆道蛔虫病辅助检查问

胆道蛔虫病辅助检查包括血常规、粪便检查、影像学检查（如B超、CT）及内镜检查。血常规可见嗜酸性粒细胞升高，粪便可查见蛔虫卵；B超是首选，可显示虫体及并发症；内镜可直接观察虫体并取活检。

血常规检查：白细胞总数正常或轻度升高，嗜酸性粒细胞比例常显著升高（>10%），提示寄生虫感染。儿童及免疫力低下者需加强监测。

粪便检查：粪便直接涂片或饱和盐水浮聚法可查见蛔虫卵，是诊断的重要依据。若未发现虫卵，需结合临床症状综合判断。

影像学检查：B超是首选，可显示蛔虫形态及位置，尤其对肝内外胆管蛔虫、胆石症合并蛔虫等并发症的诊断价值高。CT可进一步明确复杂情况。

内镜检查：十二指肠镜或胃镜可直接观察到十二指肠内蛔虫，尤其适用于高度怀疑但影像学阴性的患者，同时可行取虫或异物钳夹治疗。

特殊人群注意事项：儿童因表达能力有限，需家长密切观察伴随症状（如高热、黄疸）；孕妇应优先选择无创检查，避免辐射暴露；老年患者需结合基础疾病（如糖尿病）评估并发症风险。