糖尿病5大急性并发症问

糖尿病5大急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、乳酸性酸中毒、低血糖症和糖尿病足溃疡。

1.糖尿病酮症酸中毒：常见于1型糖尿病，因胰岛素缺乏致脂肪分解加速，酮体蓄积引发恶心呕吐、呼气烂苹果味、脱水休克等，需及时补胰岛素及补液治疗。

2.高渗高血糖综合征：多见于老年2型糖尿病，因血糖极高（通常＞33.3mmol/L）、脱水严重，表现为意识障碍、多尿、严重脱水，需小剂量胰岛素与大量补液。

3.乳酸性酸中毒：双胍类药物（如二甲双胍）过量或肾功能不全者易发生，表现为深大呼吸、乏力、低血压，需停药、改善循环并纠正酸中毒。

4.低血糖症：血糖＜3.9mmol/L，因降糖药过量、未按时进食等引发，表现为心慌手抖、出汗、意识模糊，需立即补充碳水化合物，严重时注射胰高血糖素。

5.糖尿病足溃疡：长期高血糖致神经病变、血管病变，足部易感染、溃疡甚至坏疽，需严格控糖、足部护理、改善循环，必要时手术治疗。

温馨提示：老年患者症状隐匿，儿童需避免低血糖，孕妇需密切监测，合并肾病者慎用双胍类药物，所有患者应定期筛查并发症风险，遵循医嘱。