糖尿病的急性并发症是什么呢？问

糖尿病的急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病乳酸性酸中毒，以及低血糖症。

1.糖尿病酮症酸中毒：多见于1型糖尿病患者，常因胰岛素严重缺乏、感染、应激等诱发。患者表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味，严重时可出现休克、昏迷。需及时补充胰岛素、补液纠正脱水及电解质紊乱。

2.高渗性高血糖状态：常见于老年2型糖尿病患者，以严重高血糖、高渗透压、脱水为主要特征，无明显酮症。表现为口渴、多尿、意识障碍，甚至昏迷。治疗以快速补液、小剂量胰岛素控制血糖为主。

3.糖尿病乳酸性酸中毒：多发生于肾功能不全、缺氧、服用双胍类药物（如二甲双胍）的患者，表现为乏力、恶心、呼吸困难、深大呼吸，严重时血压下降、休克。需立即停药、纠正缺氧、补液，必要时血液净化治疗。

4.低血糖症：由降糖药物过量、饮食不当、运动过度等引起，表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感、意识模糊。应立即补充糖分，轻症可口服葡萄糖，严重时需静脉注射葡萄糖。

特殊人群注意事项：老年患者低血糖症状不典型，需定期监测血糖；肾功能不全者慎用双胍类药物；1型糖尿病患者需随身携带碳水化合物，预防酮症酸中毒。