儿童过敏性紫癜有哪些症状问
儿童过敏性紫癜有哪些症状
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儿童过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜(双下肢为主,对称分布)、关节疼痛肿胀、腹痛(可伴呕吐/便血)、血尿/蛋白尿,多在发病前1~3周有上呼吸道感染史,病程约1~8周,部分可复发。
皮肤紫癜:多见于下肢及臀部,对称分布,初为紫红色斑丘疹,压之不褪色,可融合成大片瘀斑,严重时累及上肢、躯干,一般无瘙痒,1~2周后逐渐消退,不留瘢痕但可反复出现。
关节症状:多累及大关节(膝、踝、腕、肘),表现为红肿热痛,活动受限,可单发或多发,症状在数日内缓解,不遗留关节畸形,常见于学龄前及学龄期儿童。
消化道症状:突发腹痛,多为脐周或下腹部阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,严重时出现黑便或血便,少数并发肠套叠、肠穿孔,需紧急处理,多见于5~10岁儿童。
肾脏表现:约30%~50%患儿出现肾脏损害,多在紫癜出现后1~8周出现,表现为血尿、蛋白尿、水肿,严重者进展为慢性肾炎,需定期监测尿常规及肾功能,尤其持续腹痛、紫癜反复者需警惕。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<3岁)易并发严重消化道症状,需密切观察排便情况;有过敏史(如食物/药物过敏)或家族遗传史者需避免接触可疑过敏原;长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)可能加重症状,应在医生指导下用药。
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