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胆石症是什么病啊

2026年08月11日 07:47:49
病情描述:

胆石症是什么病啊

医生回答
  • 温哲
    温哲主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胆石症是指胆囊或胆管内形成结石引发的疾病,常与胆固醇代谢异常、胆汁淤积等因素相关。

    按结石类型分类

    1.胆固醇结石:占比约80%,多因胆汁中胆固醇过饱和,常见于肥胖、快速减重人群。

    2.胆色素结石:多含胆红素钙盐,与胆道感染、溶血性疾病相关,亚洲人群发病率较高。

    3.混合结石:成分复杂,胆固醇与胆色素比例接近,多数患者为此类型。

    按发病部位分类

    1.胆囊结石:最常见,约占全部胆石症的70%,女性患病率高于男性,尤其40岁以上人群。

    2.胆管结石:包括肝内胆管和胆总管结石,常继发于胆囊结石下移,可引发梗阻性黄疸。

    治疗核心原则

    1.无症状者:定期超声监测,无需药物干预,避免高胆固醇饮食。

    2.有症状者:优先非药物治疗(如低脂饮食、规律作息),必要时手术切除胆囊或内镜取石。

    特殊人群注意事项

    • 孕妇:需在医生指导下控制体重,避免快速减重诱发结石。
    • 糖尿病患者:需严格控糖,定期筛查结石风险。
    • 儿童:罕见,若发病多与胆道感染或代谢异常相关,需优先保守治疗。

    预防关键

    • 保持健康体重,避免长期禁食或过度节食。
    • 规律三餐,减少高油高糖食物摄入,增加膳食纤维。
    • 定期体检,40岁以上人群建议每年超声检查。

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