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免疫治疗是怎么治疗的?问

2026年08月11日 11:17:14
病情描述:

免疫治疗是怎么治疗的?

医生回答
  • 王同杉
    王同杉主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    免疫治疗通过激活或增强人体自身免疫系统来对抗疾病,主要包括免疫检查点抑制剂、细胞疗法、肿瘤疫苗等方式,适用于多种癌症及自身免疫性疾病等。

    免疫治疗的核心机制:通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制(如PD-1/PD-L1通路),或直接增强免疫细胞(如T细胞)的杀伤能力,精准攻击病变细胞。

    主要治疗类型:

    1.免疫检查点抑制剂:通过阻断CTLA-4、PD-1等分子,恢复免疫细胞活性,如用于黑色素瘤、肺癌等。

    2.细胞疗法:改造患者自身免疫细胞(如CAR-T)回输,靶向清除癌细胞,适用于血液肿瘤。

    3.肿瘤疫苗:诱导免疫系统识别肿瘤抗原,预防复发或缩小肿瘤,如HPV疫苗联合治疗。

    特殊人群注意事项:

    • 孕妇/哺乳期女性:需严格评估治疗风险,优先保护母婴安全,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿。
    • 老年患者:需监测肝肾功能,调整治疗周期,预防感染风险,建议在多学科团队指导下进行。
    • 合并基础疾病者:自身免疫性疾病患者需警惕免疫过度激活导致的并发症,如肺炎、结肠炎等。

    关键治疗原则:治疗前需通过基因检测筛选敏感人群,治疗中定期监测免疫相关不良反应,优先采用非药物干预(如营养支持、心理疏导)缓解症状。

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