牙齿松动又痛怎么办？问

牙齿松动伴疼痛需优先排查牙周炎、牙髓炎等病因，急性期可通过局部冷敷、药物缓解症状，同时尽快就医明确诊断。

一、紧急处理措施

控制炎症扩散：可用3%过氧化氢溶液轻柔漱口（双氧水，双氧水），每日2~3次，每次含漱30秒，帮助清洁创面。严禁吞咽。

疼痛管理：若疼痛剧烈，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃溃疡患者慎用。

二、针对性治疗方向

牙周疾病：需进行龈上洁治（洗牙）+龈下刮治，清除牙结石及菌斑。中医认为肾主骨生髓，肾虚型牙周病可配合六味地黄丸等调理，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

根尖周炎：需根管治疗清除感染牙髓，配合甲硝唑类药物控制感染。儿童乳牙松动疼痛需排查外伤或龋坏，避免延误替换期恒牙萌出。

三、日常护理要点

口腔清洁：使用软毛牙刷（牙刷）采用巴氏刷牙法，配合牙间刷清洁牙缝。

饮食禁忌：避免冷热酸甜刺激，减少黏性食物（如糖果）摄入，防止加重疼痛。

四、就医提示

若出现持续发热、面部肿胀、牙齿Ⅲ度松动，需立即前往口腔科急诊。孕期女性需提前告知医生，避免影响胎儿。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(5)：321-325.

[2]《中医口腔科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：45-50.

[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：210-215.