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事后避孕药是紧急避孕药吗

2026年08月11日 10:32:32
病情描述:

事后避孕药是紧急避孕药吗

医生回答
  • 孙秀丽
    孙秀丽主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    事后避孕药是紧急避孕药的一种,主要用于无保护性行为后72小时内(部分药物可延长至120小时)紧急避孕,通过抑制排卵或阻止受精卵着床发挥作用。

    一、事后避孕药的定义与分类

    事后避孕药通常指紧急避孕药,包含左炔诺孕酮(常见成分,单次口服)和醋酸乌利司他(5天内有效)等类型,需在无保护性行为后尽快服用以降低妊娠风险。与常规短效避孕药不同,其激素剂量更高,仅作为补救措施而非常规避孕手段。

    二、适用场景与服用时机适用场景:包括避孕套破裂、滑落、未采取避孕措施的性行为,或安全期计算失误等情况。需注意:紧急避孕药不能替代常规避孕,无法预防性传播疾病。最佳时机:左炔诺孕酮类药物建议在120小时内服用,越早效果越好;醋酸乌利司他可在120~168小时内使用,但需遵说明书或医嘱。

    三、常见副作用与注意事项常见副作用:可能出现恶心、呕吐、月经周期紊乱(提前或推迟1周内属正常)、乳房胀痛等,多数症状1~2天内缓解。禁忌与慎用:严重肝肾功能不全者、40岁以上女性、血栓病史者禁用;服药后再次性行为需重新采取避孕措施,避免重复用药。

    四、效果与局限性有效性:左炔诺孕酮有效率约85%~95%,失败率随时间增加(72小时后约1%妊娠率);醋酸乌利司他在120小时内有效率更高。局限性:无法阻止已着床的妊娠,若服药后月经推迟超1周,需进行妊娠检测。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国育龄妇女避孕方法选择指南(第三版)[J].中国计划生育学杂志,2020,28(1):1-10.

    [2]WHO.紧急避孕方法使用指南[R].2021: 23-25.

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