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牙齿烂了掉了能补吗

2026年08月11日 10:32:50
病情描述:

牙齿烂了掉了能补吗

医生回答
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    牙齿烂了掉了能否补,取决于剩余牙体组织和牙根情况。若牙根完整且剩余牙体≥1/3,可通过补牙、根管治疗+冠修复等方式保留;若牙冠完全缺失但牙根良好,可做桩核冠修复;若牙根无法保留,则需考虑种植牙或活动义齿修复。

    一、牙体缺损的修复方式

    浅中度龋坏(牙体剩余≥1/3):可直接用树脂充填(俗称补牙),恢复牙齿外形和功能。若龋坏深达牙髓,需先做根管治疗清除感染,再用牙冠保护剩余牙体。

    牙冠大面积缺损:若牙根稳固,可通过根管治疗后做桩核(用树脂或金属桩加固牙根),再套上烤瓷冠或全瓷冠恢复咀嚼功能。

    牙齿完全脱落(牙根缺失):若脱落时间<30分钟且保存得当,可尝试即刻再植;超过30分钟或牙根无法保留时,建议做种植牙(人工牙根+牙冠)或活动假牙修复。

    二、儿童乳牙缺损的特殊处理

    乳牙龋坏若影响恒牙胚,需尽早补牙(如玻璃离子充填),避免邻牙倾斜或恒牙错位萌出。

    脱落乳牙若脱落时间短(<1小时)且在生理盐水/牛奶中保存,可尝试再植;若无法保留,建议做间隙保持器维持恒牙萌出空间。

    三、修复后的注意事项

    补牙后24小时内避免咬硬物,树脂充填后需避免冷热刺激;根管治疗后牙冠修复需注意口腔卫生,防止继发龋。

    修复后每年定期检查,若出现咬合不适、牙龈红肿出血,需及时复诊调整。

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会.中国口腔医学临床操作规范[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-135.

    [2]儿童口腔医学专业委员会.儿童龋病防治指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):210-215.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2023年版)[J].中国慢性病预防与控制,2023,31(2):89-95.

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