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抽牙神经会疼吗、钻牙的时候疼吗

2026年08月11日 08:07:57
病情描述:

抽牙神经会疼吗、钻牙的时候疼吗

医生回答
  • 周炼
    周炼副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    抽牙神经(根管治疗)和钻牙过程中,现代牙科技术通过局部麻醉可实现无痛操作,但治疗后可能有轻微不适。以下是具体解析:

    一、钻牙时的疼痛控制

    牙科钻牙(牙体预备)前会注射含肾上腺素的局部麻醉剂(如利多卡因),通过阻断神经传导实现无痛。麻醉起效后,钻牙时仅能感觉到轻微震动或压力,不会有疼痛。儿童可采用"笑气镇静"辅助缓解紧张,但需由专业人员操作。

    二、抽牙神经的麻醉保障

    根管治疗(抽牙神经)需在牙髓腔局部浸润麻醉阻滞麻醉下进行,注射后1-2分钟起效,持续约1-2小时。治疗中患者能感知器械操作但无疼痛,仅少数情况(如麻醉剂量不足、炎症严重)可能有酸胀感。治疗后24小时内可能出现轻微咬合痛,属正常术后反应。

    三、疼痛感知的个体差异

    敏感人群:焦虑、既往严重牙痛史者可能因心理暗示放大不适感,建议治疗前15分钟含服温盐水放松。

    儿童配合:建议家长选择"行为诱导法"(如讲述卡通角色故事),配合医生使用"橡皮障隔离技术"减少恐惧感。

    四、术后疼痛的科学处理

    若术后出现持续疼痛(超过3天),需及时复诊排查根管遗漏、充填过深等问题。疼痛严重时可服用布洛芬(非甾体抗炎药),但严禁自行服用抗生素

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会.牙体牙髓病治疗技术指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):210-215.

    [2]王松灵.儿童口腔医学(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:89-95.

    [3]World Health Organization.Global oral health status report 2023[R].Geneva:WHO Press,2023:15-18.

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