腺癌是个什么病问

腺癌是源于腺体上皮细胞的恶性肿瘤，可发生于乳腺、肺、胃肠道等多个器官，具有浸润性生长和转移特性，早期症状隐匿，需通过病理检查确诊。

一、腺癌的主要类型与发病部位乳腺浸润性导管癌：最常见乳腺癌类型，起源乳腺导管上皮，好发40~60岁女性，表现为无痛性肿块、乳头溢液或皮肤凹陷。肺腺癌：占肺癌30%~40%，多见于长期吸烟者、被动暴露于油烟/粉尘人群，早期可无明显症状，影像学表现为磨玻璃结节或实变影。胃腺癌：起源胃黏膜腺体，与幽门螺杆菌感染、高盐饮食相关，早期可有上腹痛、黑便等消化道症状。前列腺腺癌：老年男性常见恶性肿瘤，早期症状类似前列腺增生，需通过PSA检测和穿刺活检确诊。

二、典型症状与高危因素局部症状：肿瘤压迫周围组织可引起疼痛、梗阻（如胆管癌致黄疸）、出血（如宫颈癌阴道出血），转移灶可出现骨痛、咳嗽、头痛等症状。高危因素：长期吸烟（肺癌风险增加15倍）、幽门螺杆菌感染（胃癌风险升高2~3倍）、家族遗传（遗传性非息肉病性结直肠癌等）、慢性炎症（溃疡性结肠炎→结直肠癌风险）。

三、诊断与治疗原则诊断手段：影像学检查（CT/MRI/PET-CT）、内镜活检（胃镜/肠镜）、肿瘤标志物检测（CEA/CA125等），其中病理活检是金标准。治疗方式：手术切除（早期首选根治术）、化疗（如顺铂联合吉西他滨用于胰腺癌）、放疗（局部晚期辅助治疗）、靶向治疗（需基因检测匹配靶点如EGFR突变）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国早期肺癌筛查及诊疗指南(2022版)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(12)：1123-1131.

[2]《外科学》(第九版)，人民卫生出版社，2022年.

[3]中国临床肿瘤学会.2023CSCO乳腺癌诊疗指南[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：449-496.