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症免疫治疗法是什么

2026年08月11日 08:59:31
病情描述:

症免疫治疗法是什么

医生回答
  • 郭卉
    郭卉副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    症免疫治疗法是通过调节人体免疫系统功能,激活免疫细胞识别并清除病变细胞(如癌细胞),同时保护正常组织的治疗方法,主要分为主动免疫和被动免疫两类。

    一、核心原理与分类

    1.主动免疫治疗

    通过刺激机体自身免疫系统产生抗肿瘤免疫应答,如肿瘤疫苗(树突状细胞疫苗:提取患者肿瘤抗原激活免疫细胞)、免疫检查点抑制剂(PD-1/PD-L1抑制剂:解除癌细胞对免疫细胞的抑制)。

    2.被动免疫治疗

    直接向患者输入免疫效应细胞或抗体,如CAR-T细胞疗法(改造患者T细胞靶向杀伤癌细胞)、单克隆抗体(利妥昔单抗:靶向B细胞淋巴瘤)。

    3.免疫调节剂

    通过药物调节免疫微环境,如干扰素(增强免疫细胞活性)、白介素-2(促进T细胞增殖),需在医生指导下使用。

    二、临床应用与适用范围

    适用于黑色素瘤、肺癌、淋巴瘤等多种实体瘤及血液肿瘤,尤其对晚期患者可延长生存期。需注意:免疫治疗并非适用于所有癌症,如白血病、多发性骨髓瘤等需结合化疗;孕妇、严重自身免疫病患者慎用。

    三、常见副作用与应对

    常见免疫相关不良反应(irAEs)包括肺炎、结肠炎、甲状腺功能异常等,多在治疗后2~12周出现。轻度症状可通过激素或免疫抑制剂缓解,严重时需暂停治疗。治疗前需全面评估心肺功能及基础疾病。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2020年版)[Z].2020.

    [2]《中国临床肿瘤学会(CSCO)免疫检查点抑制剂临床应用指南2022版》[J].临床肿瘤学杂志,2022,27(4):359-394.

    [3]《肿瘤免疫学》(第2版)[M].人民卫生出版社,2021:123-156.

    注:免疫治疗为高风险治疗手段,严禁自行服用任何免疫调节剂或尝试未经批准的细胞疗法,必须由三甲医院肿瘤科医生评估后制定方案。

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