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伤寒是怎么检查出来的

2026年08月12日 09:25:05
病情描述:

伤寒是怎么检查出来的

医生回答
  • 甘建和
    甘建和主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    伤寒通过病原学、血清学及临床特征综合诊断,关键检查包括血培养、肥达试验及持续发热等症状。

    血培养:发病1~2周内阳性率高,是确诊金标准,需在抗生素使用前完成。

    血清学检测:肥达试验检测伤寒杆菌抗体,O抗体≥1:80或H抗体≥1:160有诊断意义,需动态观察抗体效价变化。

    其他辅助检查:血常规白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少或消失;粪便培养后期可阳性;骨髓培养阳性率更高,适用于已用抗生素者。

    特殊人群提示:婴幼儿及老年人症状不典型,需结合血培养及骨髓培养;孕妇应避免X线检查,优先选择无创检测。

    治疗原则:首选喹诺酮类药物,儿童及孕妇可选用头孢类抗生素,强调足量足疗程,避免过早停药。

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