不孕哪些原因问

不孕的原因包括女方因素（如排卵障碍、输卵管异常、子宫结构或功能异常）、男方因素（如精子质量差、数量不足、性功能障碍）及双方共同因素（如免疫性不孕、不明原因不孕）。

女方因素：排卵障碍常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症，需通过激素检测和超声监测确诊；输卵管异常多由盆腔炎或盆腔手术史引发，可能导致精子卵子运输受阻。

男方因素：精子质量是关键，弱精症（精子活力<32%）、少精症（精子浓度<15×10?/ml）或无精症（梗阻性/非梗阻性）占比高，需通过精液分析明确。

双方共同因素：免疫性不孕与抗精子抗体、抗子宫内膜抗体相关；不明原因不孕占10%~15%，需排除上述明确病因后考虑辅助生殖技术。

特殊人群提示：高龄女性（≥35岁）自然受孕率下降，建议尽早检查；长期肥胖或过度消瘦可能影响激素平衡，需调整生活方式；既往盆腔感染史者需排查输卵管通畅性。