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女性不孕症怎么检查出来的

2026年08月12日 14:41:02
病情描述:

女性不孕症怎么检查出来的

医生回答
  • 董曦
    董曦副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    女性不孕症检查需结合病史、基础体征及多维度医学检测,通常在规律性生活未避孕12个月未孕时启动。检查分基础评估、病因筛查及特殊情况检测三类,具体如下:

    一、基础评估

    通过月经周期记录、妇科超声观察子宫卵巢形态,结合基础体温监测判断排卵规律,同时排查生殖道畸形或炎症。

    二、排卵功能检测

    1.性激素六项(月经第2-4天检测):评估促卵泡生成素、黄体生成素等激素水平,判断卵巢储备及内分泌状态。

    2.排卵试纸或B超监测:通过尿液LH峰值或卵泡发育动态观察,明确排卵时间及质量。

    三、输卵管通畅性检查

    1.子宫输卵管造影(HSG):注入造影剂后X线透视,直观显示输卵管形态及阻塞部位。

    2.超声造影或腹腔镜检查:适用于碘过敏或HSG结果不明确者,腹腔镜可同时评估盆腔粘连情况。

    四、男方精液检查

    作为不孕不育筛查的基础项目,需禁欲3-7天,通过精液常规分析精子浓度、活力及形态,排除男方因素导致的不育。

    五、特殊病因筛查

    1.免疫抗体检测:排查抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,尤其适用于不明原因不孕患者。

    2.染色体及基因检测:针对反复流产或疑似遗传因素的患者,明确染色体核型及基因突变情况。

    检查过程中需注意:检查前避免性生活3-7天,妇科检查需避开月经期,造影检查后需避孕1-3个月;高龄女性(≥35岁)建议优先排查卵巢功能及卵子质量。

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