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乙肝的传播途径主要包括血液传播、母婴传播和性接触传播，日常生活中的共餐、握手等一般不会感染。

一、血液传播

血液直接接触：共用未经严格消毒的医疗器械（如注射器、针灸针）、纹身/纹眉工具或剃须刀等可能导致病毒通过破损皮肤黏膜进入人体。

血液制品传播：输入未经筛查的血液或血制品曾是重要传播途径，但随着血源筛查技术提升，目前已显著减少。

二、母婴传播

围产期传播：携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中，新生儿可能通过接触母亲血液、羊水或产后母乳喂养感染。

预防措施：新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗，可有效阻断母婴传播。

三、性接触传播

体液交换：与乙肝病毒感染者发生无保护性行为时，病毒可通过精液、阴道分泌物等体液传播。

高危人群：性伴侣为乙肝病毒携带者、多性伴侣者感染风险较高，建议全程使用安全套降低风险。

四、其他注意事项

日常接触安全：共餐、握手、拥抱、共用办公用品等不会传播乙肝病毒，无需过度恐慌。

预防接种：接种乙肝疫苗是最有效的预防手段，建议儿童及高危人群（如医护人员、乙肝患者家属）主动接种。

参考文献：

[1]王宇明，李兰娟.感染病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-162.

[2]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案(2023年版)[Z].2023.