白带常规检查能查出什么问

白带常规检查主要检测阴道微生态状况，可查出阴道清洁度、病原体感染（如霉菌、滴虫）、pH值异常及细菌性阴道病等问题，为妇科炎症诊断提供依据。

一、阴道清洁度评估

通过显微镜观察阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、杂菌比例判断清洁度，Ⅰ~Ⅱ度为正常，Ⅲ~Ⅳ度提示可能存在炎症或病原体感染。清洁度下降常伴随分泌物增多、异味等症状。

二、病原体感染筛查

霉菌（假丝酵母菌）：显微镜下可见芽生孢子或假菌丝，提示霉菌性阴道炎，典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物。

滴虫：活动的梨形原虫，感染后分泌物呈黄绿色泡沫状，伴灼热感。

细菌性阴道病：线索细胞阳性或pH值＞4.5，常伴鱼腥味，需结合胺试验阳性确诊。

三、pH值与微生态平衡

正常阴道pH值3.8~4.4，pH升高（＞4.5）可能提示菌群失调或病原体感染。乳酸杆菌减少、杂菌增多是细菌性阴道病的重要特征。

四、其他异常指标

白细胞（WBC）增多提示炎症反应，红细胞（RBC）出现可能与宫颈或阴道黏膜损伤有关。

线索细胞阳性（阴道脱落上皮细胞黏附大量加德纳菌）是细菌性阴道病的特异性指标。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国细菌性阴道病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：857-861.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：245-250.