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什么是不育不孕?

2026年08月12日 09:20:01
病情描述:

什么是不育不孕?

医生回答
  • 刘冬娥
    刘冬娥主任医师

    中南大学湘雅医院 向他提问

    不育不孕是指夫妻双方规律性生活未避孕,超过12个月未成功妊娠的情况。

    1.按病因分类:

    • 男性因素:精子质量异常(少精、弱精、畸形精子症)、性功能障碍(如勃起功能障碍)、生殖道感染等。

    • 女性因素:排卵障碍(多囊卵巢综合征、卵巢早衰)、输卵管堵塞或积水、子宫病变(子宫肌瘤、内膜异位症)、宫颈因素(黏液异常、炎症)等。

    • 不明原因:约占10%-15%,可能与免疫因素、遗传因素或潜在微小病变有关。

    2.特殊人群注意事项:

    • 年龄:女性35岁后生育力显著下降,建议孕前检查;男性35岁后精子质量逐渐降低,需关注生活方式。

    • 生活方式:长期熬夜、肥胖、吸烟酗酒、久坐等不良习惯会影响生殖功能,建议规律作息、均衡饮食、适度运动。

    • 病史:有盆腔手术史、反复流产史、性传播疾病史等人群,需提前告知医生,评估生育风险。

    3.检查与诊断:

    • 夫妻双方需同时检查,男性先查精液常规,女性查基础性激素、子宫超声、输卵管通畅度等。

    • 必要时进行宫腔镜、腹腔镜或遗传学检查,明确病因。

    4.治疗原则:

    • 针对病因治疗,如促排卵治疗、手术疏通输卵管、抗感染治疗等。

    • 辅助生殖技术:包括人工授精、体外受精-胚胎移植(试管婴儿)等,适用于药物治疗无效或严重不孕情况。

    5.预防建议:

    • 避免过早性生活,减少性传播疾病感染风险。

    • 青春期后关注月经周期,异常出血及时就医。

    • 备孕期间避免接触有害物质(如化学毒物、辐射),谨慎用药。

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