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什么叫失眠

2026年08月12日 07:43:54
病情描述:

什么叫失眠

医生回答
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    失眠是一种持续或反复出现的睡眠障碍,表现为入睡困难(超过30分钟无法入睡)、睡眠维持困难(夜间频繁醒来或早醒)或睡眠质量差(睡醒后仍感疲惫),持续时间通常超过1个月,每周至少出现3次,影响日间功能(如注意力、情绪或工作效率)。

    一、按病因分类

    1.原发性失眠:无明确躯体或精神疾病,与不良睡眠习惯(如睡前使用电子设备)、心理压力或生物钟紊乱有关,多见于长期作息不规律人群。

    2.继发性失眠:由躯体疾病(如疼痛、哮喘)、精神障碍(如焦虑、抑郁)、药物副作用(如激素类药物)或环境变化(如倒时差)引发,需优先治疗原发病。

    二、按症状持续时间

    1.短期失眠:持续数天至1个月,常因急性应激(如考试、失恋)或生活事件触发,通过调整作息可较快恢复。

    2.慢性失眠:持续3个月以上,可能与慢性压力、慢性疾病或长期睡眠习惯不良相关,需综合干预(如认知行为疗法)。

    三、特殊人群注意事项

    老年人:随年龄增长褪黑素分泌减少,易出现早醒,建议固定作息,避免睡前饮酒或大量进食。

    孕妇:激素变化和身体不适易导致入睡困难,需保持舒适睡姿,避免咖啡因摄入。

    儿童:低龄儿童(3岁以下)应避免睡前过度兴奋活动,建立规律的睡前仪式(如讲故事),减少电子设备使用。

    四、非药物干预原则

    优先通过改善睡眠卫生(如固定作息、营造黑暗安静环境)、放松训练(如深呼吸、渐进式肌肉放松)或认知行为疗法(CBT-I)缓解,必要时在医生指导下短期使用非苯二氮?类镇静催眠药(如唑吡坦),避免长期依赖。

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