双氯芬酸钠滴眼液有哪些禁忌？问

双氯芬酸钠滴眼液禁用于对非甾体抗炎药过敏者、严重肝肾功能不全患者及孕妇，儿童需在医生指导下使用，用药期间若出现过敏反应或眼部刺激加重应立即停药。

一、药物过敏者禁用

对双氯芬酸钠或其他非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）过敏的患者绝对不能使用，可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等严重过敏反应，甚至过敏性休克。首次使用前需确认无过敏史，若既往有药物过敏史应提前告知医生。

二、特殊人群禁忌

孕妇及哺乳期女性：妊娠晚期（妊娠最后3个月）禁用，因可能影响胎儿循环系统；哺乳期妇女慎用，需权衡利弊后遵医嘱使用。

严重肝肾功能不全者：药物经肝肾代谢，肝肾功能严重受损者禁用，可能加重肝肾负担，导致药物蓄积中毒。

儿童：2岁以下儿童安全性未明确，需医生评估后使用；2岁以上儿童应严格按体重调整剂量，避免过量。

三、眼部感染或创伤禁用

化脓性结膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病患者禁用，可能加重感染；眼部有破损、溃疡或手术后未愈合时也禁用，以免刺激伤口、延缓愈合。

四、用药期间禁忌

使用期间若出现眼痛加重、红肿加剧、视力模糊等症状，应立即停药并就医。避免与其他非甾体抗炎药同时使用，可能增加胃肠道或肾脏不良反应风险。

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷[M].北京：人民卫生出版社，2020：1234-1235.

[2]中国药典委员会.临床用药须知：眼用制剂[M].北京：人民卫生出版社，2020：456-458.

[3]中华医学会眼科学分会.中国眼用非甾体抗炎药临床应用专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(8)：567-571.