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左侧肾疼是怎么回事

2026年08月12日 08:29:19
病情描述:

左侧肾疼是怎么回事

医生回答
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    左侧肾区疼痛可能由肾脏疾病、腰部肌肉骨骼问题或邻近器官病变引起,需结合伴随症状(如血尿、发热、恶心)及检查明确病因。

    一、肾脏及泌尿系统疾病

    肾结石:结石移动时刺激肾盂或输尿管,表现为突发左侧腰背部绞痛,可伴血尿、恶心呕吐。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出,约80%肾结石患者会出现肾绞痛症状。

    肾盂肾炎:细菌感染导致肾盂炎症,除疼痛外常有发热、尿频尿急尿痛,尿常规可见白细胞升高。《内科学》(第9版)强调,单侧肾盂肾炎可表现为患侧肾区叩击痛。

    二、腰部肌肉骨骼问题

    腰肌劳损:长期姿势不良或运动不当引发腰背部肌肉紧张,疼痛多为酸痛,活动后加重,休息后缓解,无血尿等泌尿系统症状。《骨科康复学》建议,此类疼痛可通过热敷、理疗改善。

    腰椎间盘突出:突出椎间盘压迫神经,可引起左侧腰肾区牵涉痛,常伴下肢麻木或放射性疼痛。CT或MRI检查可明确诊断。

    三、其他系统疾病

    脾脏或胰腺问题:左上腹邻近器官病变(如脾梗死、胰腺炎)可能放射至左侧肾区,需结合影像学检查鉴别。《外科学》指出,胰腺炎患者血清淀粉酶常升高。

    妇科疾病:女性左侧附件炎症或囊肿扭转也可能引起腰腹部不适,需妇科超声进一步排查。

    若出现左侧肾区疼痛持续不缓解、肉眼血尿、高热等症状,应立即就医,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确诊断。严禁自行服用止痛药掩盖病情,需在医生指导下规范治疗。

    参考文献:

    [1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:532-535.

    [2]柏树令,应大君.系统解剖学[M].北京:人民卫生出版社,2018:210-212.

    [3]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:384-386.

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