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眼底血管造影检查什么?

2026年08月12日 09:39:50
病情描述:

眼底血管造影检查什么?

医生回答
  • 张悦
    张悦主任医师

    四川省人民医院 向他提问

    眼底血管造影是通过注射造影剂,动态记录眼底血管循环过程的影像学检查,用于诊断糖尿病视网膜病变、黄斑变性等眼底血管性疾病。

    一、检查核心目的:观察眼底血管状态

    通过静脉注射含碘造影剂,实时记录视网膜血管的充盈、渗漏和循环时间,可清晰显示血管阻塞、出血、渗出等病变,帮助医生判断病情严重程度。

    二、适用疾病类型

    糖尿病视网膜病变:糖尿病患者常见并发症,造影可发现微血管瘤、出血点、新生血管等早期病变,指导激光或药物治疗。

    黄斑部疾病:如黄斑水肿、黄斑变性等,能明确血管渗漏位置和范围,评估是否需抗VEGF治疗。

    视网膜血管阻塞:包括视网膜中央动脉/静脉阻塞,可观察阻塞部位及侧支循环建立情况,判断预后。

    三、检查前准备与过程

    过敏测试:检查前需做碘过敏试验,严重过敏者禁用。

    检查过程:患者取仰卧位,滴散瞳眼药水扩大瞳孔,注射造影剂后用眼底相机连续拍摄10-30分钟,记录不同时间点血管充盈情况。儿童患者需家长陪同并配合镇静措施。

    四、注意事项

    禁忌人群:严重肾功能不全、甲亢、对碘过敏者禁用;妊娠及哺乳期女性需提前告知医生。

    检查后观察:注射后留观30分钟,少数人可能出现头痛、恶心等轻微反应,通常自行缓解。

    五、常见问题

    Q:检查是否疼痛?A:注射造影剂时可能有轻微胀痛感,检查中需保持眼球静止不动。Q:儿童能否做此检查?A:6岁以下儿童建议在镇静状态下进行,需专业评估必要性。

    参考文献:

    [1]中国医师协会眼科医师分会.中国糖尿病视网膜病变诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-408.

    [2]中华医学会眼科学分会.眼底血管造影临床应用专家共识(2020)[J].中华眼底病杂志,2020,36(5):321-326.

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