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总是失眠多梦,睡眠质量不好,怎么办?

2026年08月12日 11:01:35
病情描述:

总是失眠多梦,睡眠质量不好,怎么办?

医生回答
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    改善失眠多梦需从调整生活习惯、优化睡眠环境、调节情绪三方面入手,必要时结合专业医疗干预。

    一、建立科学睡眠节律

    固定作息时间,即使周末也保持相同入睡和起床时间,帮助大脑形成生物钟记忆。睡前1小时停止使用电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌,可用暖光阅读或听白噪音替代。避免睡前大量进食或饮用咖啡、茶等刺激性饮品,晚餐以清淡易消化食物为主。

    二、优化睡眠环境与身体准备

    卧室保持黑暗、安静、凉爽(18~22℃),使用遮光窗帘和耳塞改善环境。睡前可进行10~15分钟放松训练,如深呼吸(吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒)或渐进式肌肉放松,帮助降低交感神经兴奋性。白天适度运动(如快走、瑜伽),但避免睡前3小时内剧烈运动,以免体温升高影响入睡。

    三、情绪调节与认知调整

    睡前避免接触工作邮件、社交信息等压力源,可通过写日记梳理情绪,将担忧事项"转移"到纸上。若躺下30分钟仍未入睡,应起身到昏暗环境中进行单调活动(如叠衣服),待有困意再返回床上。长期失眠需警惕焦虑抑郁倾向,建议及时寻求精神科或睡眠专科医生帮助,必要时采用认知行为疗法(CBT-I)或短期助眠药物(如非苯二氮?类),严禁自行服用

    四、特殊人群注意事项

    儿童青少年需保证9~12小时睡眠,家长应避免睡前过度使用电子产品,建立固定睡前仪式(如讲故事、泡脚)。孕妇可采用侧卧姿势,睡前1小时避免饮水以防夜间频繁起夜。老年人若因褪黑素分泌减少导致失眠,可在医生指导下短期补充褪黑素(需注意可能影响次日驾驶安全)。

    参考文献:

    [1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2017,50(9):629-636.

    [2]中国睡眠研究会.中国睡眠健康白皮书[R].2023:12-18.

    [3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.

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