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小儿肠梗阻的症状及防治

2026年08月13日 12:32:50
病情描述:

小儿肠梗阻的症状及防治

医生回答
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小儿肠梗阻症状包括腹痛、呕吐(早期为胃内容物,后期可含胆汁或粪汁)、腹胀、停止排便排气,严重时伴脱水、休克。防治需分类型处理:

    1.机械性肠梗阻:因肠粘连、肠套叠、肠扭转等引发,需紧急手术解除梗阻,术后注意胃肠减压和营养支持。

    2.动力性肠梗阻:由肠道蠕动功能障碍导致,如麻痹性肠梗阻,以保守治疗为主,包括禁食、胃肠减压、抗感染及纠正电解质紊乱。

    3.血运性肠梗阻:因肠系膜血管栓塞或血栓形成,表现为剧烈腹痛、呕吐,需立即手术取栓或溶栓,术后监测生命体征。

    4.功能性肠梗阻:如先天性巨结肠,需手术切除病变肠段,术后早期进行肠道功能训练,促进排便规律恢复。

    特殊人群注意:婴幼儿肠梗阻进展快,需密切观察呕吐物性质和排便情况;儿童若有腹部外伤史,需警惕肠破裂风险;术后患儿应遵循医嘱逐步恢复饮食,避免过早进食固体食物。

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