心功能不全该怎么检查？问

心功能不全的检查包括基础检查（如心电图、胸片）、功能评估（如BNP检测、心脏超声）、影像学（如心脏磁共振）及负荷试验（如运动心电图），需结合病史综合判断。

基础检查：心电图可发现心律失常、心肌缺血；胸片观察心脏大小及肺部淤血情况，必要时做胸部CT。

神经激素检测：血浆脑钠肽（BNP）或N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平升高提示心功能不全，可评估严重程度。

心脏超声：评估心脏结构与功能，测量射血分数（EF）、左室舒张末期内径等，是诊断金标准。

影像学检查：心脏磁共振可更精确评估心肌病变；核素心肌灌注显像排查心肌缺血。

特殊人群：老年患者需关注肾功能影响，糖尿病患者监测糖化血红蛋白；妊娠女性避免辐射检查，优先超声。

动态监测：运动负荷试验、心肺运动试验用于评估运动耐量，指导治疗方案调整。