需要做心脏方面的什么检查问

心脏检查需根据症状、病史及风险分层选择，核心检查包括心电图（ECG）、心脏超声（评估结构功能）、运动负荷试验（筛查缺血）、冠脉CTA（无创血管成像）及冠脉造影（确诊金标准）。

心电图（ECG）：快速捕捉心律失常、心肌缺血，适用于胸痛、心悸等急性症状，或高血压、糖尿病等慢性病患者常规监测。

心脏超声（Echocardiogram）：评估心腔大小、瓣膜功能及心肌运动，对先天性心脏病、心衰、心肌病等结构性病变敏感，孕妇可安全进行。

运动负荷试验：通过运动或药物激发心肌缺血，适用于疑似冠心病但静息ECG正常者，糖尿病患者需结合糖化血红蛋白调整运动强度。

冠脉CTA与造影：CTA无创筛查冠脉狭窄，造影为有创确诊手段，后者适用于高危人群（如急性心梗、复杂冠心病），肾功能不全者需提前水化。

特殊人群提示：高龄患者需注意造影剂肾病风险，儿童先心病首选超声，孕妇避免不必要辐射检查，优先无创方案。