脂肪肝是怎么回事，脂肪肝的病因问

脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多导致的病变，病因主要包括代谢异常（如肥胖、糖尿病）、不良生活方式（高脂高糖饮食、缺乏运动）、长期饮酒及药物/毒物影响。

一、非酒精性脂肪肝：最常见，与代谢综合征密切相关，多见于肥胖、2型糖尿病、高血压人群，尤其腹部肥胖者风险更高。

二、酒精性脂肪肝：长期大量饮酒（男性日均酒精>40g、女性>20g，持续5年以上）导致肝细胞脂肪变性，需严格戒酒。

三、特殊病因脂肪肝：如快速减重（每周减重>5%体重）引发的营养不良性脂肪肝、全胃肠外营养支持、某些药物（如糖皮质激素）或遗传代谢病（如Wilson病）。

四、儿童脂肪肝：近年发病率上升，与肥胖、不良饮食习惯（高糖高脂零食）、缺乏运动相关，需早期干预避免进展为肝硬化。

核心建议：改善生活方式是基础，包括均衡饮食（增加膳食纤维、减少精制糖）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9kg/m2）。高危人群（如肥胖、糖尿病患者）建议每年筛查肝功能及肝脏超声。