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什么叫昏迷

2026年08月13日 08:24:40
病情描述:

什么叫昏迷

医生回答
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    昏迷是指大脑皮层和皮层下网状结构高度抑制而造成的意识丧失状态,持续时间通常超过6小时,表现为对刺激无反应、无法唤醒。

    一、按病因分类

    1.中枢神经系统疾病:如脑卒中、脑肿瘤、颅脑损伤等,直接影响脑功能区域。

    2.代谢性疾病:如糖尿病酮症酸中毒、肝性脑病、电解质紊乱等,干扰脑代谢。

    3.中毒:包括药物过量、一氧化碳中毒、酒精中毒等,抑制中枢神经。

    4.感染性疾病:如脑炎、脑膜炎等,引发颅内感染导致意识障碍。

    二、按严重程度分级

    1.浅昏迷:对疼痛刺激有反应,生命体征基本稳定,需密切观察。

    2.中昏迷:对强烈刺激有反应,瞳孔可能缩小或散大,需药物干预。

    3.深昏迷:无任何反应,生命体征不稳定,需紧急抢救。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:年龄越小越易因高热惊厥、低血糖等快速进展为昏迷,需及时降温、补糖。

    老年人:多因脑血管病、肿瘤或感染诱发,合并基础疾病时风险更高。

    孕妇:子痫、妊娠糖尿病酮症酸中毒等可能导致昏迷,需优先保障母婴安全。

    四、紧急处理原则

    保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧或机械通气。

    监测生命体征,纠正休克、脱水或电解质紊乱。

    避免自行使用药物,立即送医明确病因,针对性治疗。

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