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近视手术的危害有哪些?

2026年08月13日 15:48:39
病情描述:

近视手术的危害有哪些?

医生回答
  • 艾立坤
    艾立坤主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    近视手术可能引发干眼症、眩光、视力回退等危害,严重时还可能出现角膜瓣移位、感染等并发症,术前需充分评估风险。

    一、干眼症风险

    手术会切断角膜神经末梢,导致泪液分泌减少、质量下降,约10%~30%患者术后出现持续性干眼,表现为眼干、异物感,需长期使用人工泪液缓解。

    二、夜间视觉干扰

    术后夜间瞳孔直径增大时,可能出现眩光、光晕或星芒状视物,尤其在暗环境下更明显,约5%~10%患者受此影响,多数3~6个月逐渐适应。

    三、视力回退与欠矫过矫

    术后1~2年可能出现近视度数反弹(发生率约1%~5%),少数患者因术前检查误差或术后护理不当导致矫正不足或过度矫正,需二次手术调整。

    四、角膜相关并发症

    激光切削深度控制不当可能引发角膜瓣皱褶、移位(LASIK术式风险),或术后角膜扩张(圆锥角膜,罕见但严重),需密切随访角膜地形图变化。

    五、特殊人群禁忌风险

    未满18岁、度数不稳定、角膜过薄或患有圆锥角膜等疾病者强行手术,可能加重视力损害或诱发严重并发症,术前需通过详细检查排除禁忌症。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.中国近视手术安全共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-405.

    [2]王勤美,吴欣怡.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-150.

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