继发高血压检查项目是什么问

继发高血压检查需结合病史、症状及基础病，重点排查肾脏、内分泌、心血管等系统疾病，常见项目包括血常规、肾功能、电解质、尿常规、尿微量白蛋白、血儿茶酚胺、皮质醇、肾素活性、醛固酮、甲状腺功能、肾上腺CT/MRI、肾动脉超声等。

一、肾脏疾病相关检查

尿常规及尿微量白蛋白可筛查蛋白尿，提示慢性肾炎；肾功能（肌酐、尿素氮）评估肾功能状态；肾脏超声或CT/MRI排查结构异常（如肾动脉狭窄、多囊肾）。

二、内分泌疾病相关检查

血儿茶酚胺及代谢物检测排查嗜铬细胞瘤；皮质醇节律检测（8am/4pm/午夜）筛查库欣综合征；醛固酮/肾素比值（ARR）评估原发性醛固酮增多症；甲状腺功能（TSH、T3/T4）排查甲亢。

三、心血管系统相关检查

肾动脉超声或CTA/MRA明确肾动脉狭窄；心脏超声评估心脏结构与功能（如主动脉瓣病变）；24小时动态血压监测排除白大衣高血压。

四、特殊人群注意事项

青少年（<18岁）需警惕先天性心脏病、肾脏发育异常；女性更年期后需关注激素波动相关高血压；长期服药（如激素、非甾体抗炎药）者需排查药物性高血压。

五、检查流程与就医建议

建议先由心内科或内分泌科医生评估病史，优先选择无创检查（如超声、动态血压），必要时行CT/MRI或血管造影。发现血压突然升高、难治性高血压或伴随头痛、血尿、乏力等症状时，需尽快就医。