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心梗发病时十秒自救是什么办法

2026年08月13日 14:42:08
病情描述:

心梗发病时十秒自救是什么办法

医生回答
  • 郝广华
    郝广华副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    心梗发病时十秒自救的核心办法是立即停止活动、舌下含服硝酸甘油片(若无禁忌)、拨打急救电话并保持镇静。

    一、黄金十秒核心动作

    立即停止一切活动:坐下或躺下确保身体放松,避免增加心脏负担(因活动会加速心肌缺血恶化)。

    舌下含服硝酸甘油:取1片(0.5mg)置于舌下,通过口腔黏膜快速吸收(严禁自行服用),若5分钟未缓解可再含1片(具体用药需遵医嘱)。

    快速拨打急救电话:清晰告知地址、症状(胸痛、胸闷、濒死感等),并让身边人保持电话畅通随时指导。

    二、高危人群应急要点

    糖尿病患者:若有低血糖症状(冷汗、头晕)需先补糖(如口服葡萄糖片),避免盲目用药掩盖心梗症状。

    老年及女性患者:可能以“胃痛”“牙痛”为首发症状,需注意伴随的胸闷、呼吸困难等隐匿表现。

    三、避免错误操作

    不可嚼碎或吞服硝酸甘油,需舌下含服让药物通过口腔黏膜直接吸收入血。

    禁用阿司匹林代替急救(阿司匹林需嚼服,但无法在10秒内起效,仅作为后续辅助用药)。

    四、自救后注意事项

    保持坐姿或半卧位,避免平躺(可能加重肺部负担),若出现心跳骤停立即启动心肺复苏。

    记录发病时间,到达医院后主动告知急救人员“十秒自救措施及用药情况”,便于快速诊断。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志,2021,49(1):13-26.

    [2]中国医师协会急诊医师分会.胸痛中心建设与管理指导原则(2019)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(3):289-295.

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