动脉粥样硬化症主要累及哪些动脉问

动脉粥样硬化主要累及全身大中动脉，以主动脉及其分支、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和下肢动脉为主要靶器官。这些动脉因脂质沉积形成斑块，逐渐狭窄或闭塞，引发心脑血管等严重并发症。

一、主动脉及其分支

主动脉是人体最大动脉，其内膜易受血流冲击形成脂质斑块，尤其在主动脉弓和降主动脉区域。分支如锁骨下动脉、髂动脉也常受累，可导致肢体缺血或脑供血不足。

二、冠状动脉

冠状动脉负责心脏供血，粥样硬化使血管狭窄后，心肌细胞因缺氧出现胸痛（心绞痛），严重时斑块破裂引发心梗。这是动脉粥样硬化最致命的表现之一，多见于中老年人及高血压、糖尿病患者。

三、脑动脉系统

脑动脉粥样硬化常累及颈内动脉、大脑中动脉等，斑块脱落或血栓形成可导致脑梗死（中风），表现为肢体瘫痪、言语障碍等。颈动脉斑块超声筛查已成为中老年人群心脑血管风险评估的常规项目。

四、肾动脉与外周动脉

肾动脉狭窄可引起肾性高血压，长期缺血导致肾功能减退。下肢动脉受累时，患者出现间歇性跛行（行走后小腿酸痛），严重时因血供不足引发肢体溃疡或坏疽，需及时干预。

动脉粥样硬化是慢性进展性疾病，早期干预（如控制血脂、戒烟、运动）可延缓病变。高危人群（如肥胖、有家族史者）应定期检查血管超声，早发现早治疗。

参考文献：

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.

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