腹泻看什么科问

腹泻需根据病因和症状选择科室，急性腹泻伴感染或脱水挂消化内科，慢性腹泻或特殊人群挂儿科、感染科或内分泌科。

一、急性腹泻首选消化内科

急性腹泻（病程＜2周）多由感染（病毒如诺如病毒、细菌如沙门氏菌）、食物中毒或药物引起，常伴腹痛、呕吐、发热等症状。消化内科医生会通过粪便常规、血常规等检查明确病因，必要时进行抗感染或对症治疗。儿童急性腹泻需优先儿科就诊，因儿童脱水风险更高，需专业评估体液平衡。

二、慢性腹泻需分科室排查

慢性腹泻（病程≥4周）可能与肠道疾病（如肠易激综合征、炎症性肠病）、胰腺功能不全或内分泌疾病（如糖尿病）相关。若伴随体重下降、黏液血便，需消化内科进一步肠镜检查；若儿童长期腹泻伴营养不良，应转诊儿科，排查乳糖不耐受或食物过敏。

三、特殊情况转诊指南感染性腹泻：若为群体性发病（如学校、家庭聚集），需及时联系疾控部门，必要时挂感染科隔离治疗。旅行相关腹泻：因疫区感染或饮食不洁引发，可挂感染科或热带病专科。药物性腹泻：长期服用泻药或抗生素者，需消化内科调整用药方案。

四、家庭初步处理建议

腹泻期间需补充口服补液盐（ORS）预防脱水，清淡饮食（如米粥、蒸苹果）减轻肠道负担。严禁自行服用止泻药（如洛哌丁胺）掩盖感染症状，尤其高热、脓血便时需立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1613-1617.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-192.

[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织，2022.