右侧眼睛疼，眼眶也疼，是怎么回事？问

右侧眼睛疼伴随眼眶疼痛，可能由用眼过度、眼部炎症、眼压异常或神经血管性头痛引发，需结合具体症状判断。

一、用眼过度与视疲劳

长时间近距离用眼（如看手机、电脑）会使睫状肌持续紧张，导致眼肌痉挛，表现为眼球酸胀、眼眶周围酸痛，休息后通常缓解。儿童若长期熬夜或沉迷电子设备，也易出现类似症状。

二、眼部炎症性疾病

结膜炎：细菌或病毒感染引发结膜充血，炎症刺激可扩散至眼眶组织，伴随眼部分泌物增多、畏光流泪。

鼻窦炎：鼻窦与眼眶相邻，上颌窦、筛窦炎症可能放射至眼眶，表现为眼眶深部钝痛，按压时加重，常伴鼻塞、流脓涕。

三、眼压异常与青光眼

急性闭角型青光眼发作时，眼压骤升会引起眼球胀痛、眼眶剧痛，常伴头痛、恶心呕吐，视力短期内下降，需紧急就医。慢性青光眼早期可能仅表现为眼眶隐痛，易被忽视。

四、神经血管性头痛

偏头痛或紧张性头痛常累及眼部及眼眶，表现为单侧搏动性疼痛，可伴眼结膜充血、流泪。部分患者因睡眠不足、压力过大诱发，休息后症状减轻。

若症状持续超过24小时未缓解，或伴随视力下降、恶心呕吐、高热等，应及时到眼科或耳鼻喉科就诊，通过裂隙灯、眼压测量、鼻窦CT等检查明确病因。严禁自行服用止痛药物或滥用眼药水，以免延误诊治。

参考文献：

[1] 中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志， 2021， 57(1)：1-10.

[2] 人民卫生出版社.中医诊断学(第11版)[M].北京：人民卫生出版社， 2017：123-125.

[3] 国家卫生健康委员会.中国偏头痛诊疗指南(2023年版)[J].中华神经科杂志， 2023， 56(6)：521-529.