宝宝哪些情况下不可以打预防针？问

宝宝在患有急性疾病、严重过敏、免疫功能低下或处于特殊生理状态时，不可以接种预防针。这些情况可能导致接种后不良反应增加或疫苗效果受影响。

一、急性疾病发作期

当宝宝正患有感冒、发烧（体温≥37.5℃）、腹泻、呕吐等急性病症时，应暂缓接种。此时宝宝免疫系统处于应激状态，接种可能加重原有症状，或因发热掩盖疫苗反应。建议等症状完全消退后再补种。

二、严重过敏体质

对疫苗成分（如鸡蛋、明胶）或既往接种同类疫苗发生严重过敏反应（如呼吸困难、休克）的宝宝，严禁接种。首次接种前需主动告知医生过敏史，由专业人员评估风险。

三、免疫功能缺陷

患有先天性免疫缺陷病（如先天性低丙种球蛋白血症）、白血病、恶性肿瘤等疾病，或长期使用免疫抑制剂（如糖皮质激素）的宝宝，接种可能导致严重感染或疫苗无效。需由儿科免疫专科医生评估。

四、特殊生理状态

出生时体重＜2500克的早产儿需延迟至体重达标后接种；严重营养不良、佝偻病活动期等情况应暂缓。此外，接种当天若宝宝精神萎靡、持续哭闹或有严重湿疹破损，也需推迟接种。

宝宝接种前需如实告知医生健康状况，遵循"知情同意"原则。具体补种方案需根据疫苗种类和宝宝恢复情况，由预防接种门诊医生制定。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中国疫苗和免疫，2021，27(5)：561-570.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1130.

[3]WHO.The use of vaccines and immunization in special populations： summary of WHO position papers[R].2020.