越睡不着越麻烦，老睡不着怎么办？问

老睡不着时，超过3天持续失眠需干预，可通过非药物策略（如规律作息、环境调整）改善，必要时在医生指导下短期使用助眠药物。

一、短期失眠（1-3天）：多因压力或情绪波动，可通过白天适度运动、睡前1小时远离电子设备、营造黑暗安静环境改善，避免睡前饮用咖啡因或大量进食。

二、长期失眠（＞3天）：需排查焦虑、抑郁或慢性疾病（如甲状腺功能异常），优先尝试认知行为疗法（CBT-I），调整生活方式（如固定入睡/起床时间），避免长期依赖药物。

三、特殊人群注意：孕妇、老年人、儿童及慢性病患者失眠需谨慎，孕妇避免自行用药，可通过放松训练缓解；老年人优先非药物干预，必要时在医生指导下使用褪黑素（短期）；儿童需保证规律作息，避免睡前过度兴奋。

四、药物使用原则：仅短期（1-2周）用于严重失眠，优先选择非苯二氮?类药物（如唑吡坦），避免长期使用；18岁以下、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用，用药前需经专业评估。