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痔疮是因为什么得的

2026年08月17日 18:15:04
病情描述:

痔疮是因为什么得的

医生回答
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮主要因直肠末端和肛门周围静脉丛长期受压、血液循环不畅,导致血管扩张、迂曲形成静脉团,常与便秘、久坐、饮食辛辣等因素相关。

    一、久坐久站与缺乏运动

    长期久坐不动或久站会使肛门静脉回流受阻,血液淤积在直肠静脉丛,形成痔疮。现代医学研究表明,久坐人群痔疮发生率比规律运动者高3~5倍。如教师、程序员等职业因长期久坐,静脉血流缓慢,静脉壁压力增加,易引发痔疮。

    二、便秘与排便习惯不良

    长期便秘时,排便时需过度用力,导致肛门直肠静脉压力持续升高,静脉壁弹性下降,逐渐形成痔核。中国居民膳食指南指出,膳食纤维摄入不足(<25g/日)会增加便秘风险,进而诱发痔疮。此外,排便时久蹲(>10分钟)或过度屏气,也会加重静脉回流障碍。

    三、饮食结构不合理

    长期食用辛辣刺激食物、饮酒会刺激直肠黏膜充血,加重痔疮症状。《中医内科学》记载,嗜食辛辣易致胃肠湿热,下注肛门,使局部气血瘀滞。相反,膳食纤维摄入不足会减少粪便体积,肠道蠕动减慢,增加排便困难,间接诱发痔疮。

    四、妊娠与腹压增加

    女性妊娠期子宫增大,压迫盆腔静脉,导致肛门直肠静脉回流受阻。孕期激素变化使血管壁松弛,也会增加痔疮发生风险。临床数据显示,孕妇痔疮发生率可达70%~80%,产后多数症状可缓解,但仍需重视预防。

    五、肥胖与慢性疾病

    肥胖者腹部脂肪堆积,会持续压迫静脉系统,影响血液循环。糖尿病患者因血管病变、血流黏稠度增加,痔疮发生率是非糖尿病人群的2~3倍。这些因素共同作用,导致静脉丛淤血扩张,形成痔疮。

    痔疮的发生是多因素长期作用的结果,预防需从改善生活习惯入手,如增加膳食纤维摄入、规律运动、避免久坐久蹲等。若出现便血、脱出等症状,应及时就医,严禁自行服用泻药或刺激性药物,需在医生指导下规范治疗。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:115-120.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    [3]中国医师协会肛肠医师分会.中国痔疮诊疗指南(2020版)[J].中华胃肠外科杂志,2020,23(5):412-418.

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