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什么是淋病?由什么引起?

2026年08月17日 16:29:10
病情描述:

什么是淋病?由什么引起?

医生回答
  • 王毓新
    王毓新主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    淋病是由淋病奈瑟菌(淋球菌)感染引起的性传播疾病,主要侵犯泌尿生殖系统黏膜。淋球菌为革兰阴性双球菌,通过性接触直接传播,少数通过接触污染物品间接传播。

    一、淋球菌的传播途径

    • 性接触传播:占95%以上,包括同性和异性间性行为,尤其在无保护措施时感染风险极高。

    • 间接传播:接触被污染的毛巾、浴盆、内衣裤等,新生儿经患淋病母亲产道分娩时可能感染。

    二、淋病的典型症状

    • 男性:初期出现尿道口红肿、发痒、刺痛,随后分泌黄绿色脓性分泌物,伴尿频、尿急、尿痛。严重时可引发附睾炎、前列腺炎。

    • 女性:宫颈、尿道感染为主,表现为阴道分泌物增多、异味,可能伴下腹不适;感染扩散至盆腔时可出现发热、月经异常。

    • 特殊人群:儿童淋病多为间接接触感染,表现为外阴炎、阴道炎;孕妇感染可能导致早产或新生儿眼炎。

    三、诊断与治疗原则

    • 诊断:通过尿道/宫颈分泌物涂片、淋球菌培养及核酸检测确诊,需与衣原体感染等鉴别。

    • 治疗:首选头孢曲松钠等抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证),性伴侣需同时检查治疗,治疗期间避免性生活。

    四、预防措施

    • 坚持安全性行为,全程使用安全套;

    • 注意个人卫生,避免共用毛巾、浴具;

    • 性伴侣感染需同时治疗,治愈前避免亲密接触;

    • 高危人群(如性工作者、多性伴者)建议定期筛查。

    参考文献:

    [1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 淋病诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志,2020,53(12):889-892.

    [2]《皮肤性病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:105-107.

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